空気が乾燥してくると、「目がゴロゴロして乾く」「パソコン作業で目がかすむ」「秋の花粉症で目がかゆい」といった目のお悩みを抱える方が増えてまいります。
日常生活でコンタクトレンズを使用している方の中には、
「目が乾いたから、コンタクトを着けたまま手元の目薬をパパッとさしている」
「処方された目薬があるけれど、レンズを外すのが面倒でそのまま点眼している」
という方もいらっしゃるのではないでしょうか。
しかし、調剤薬局の窓口で薬剤師が強く注意を呼びかけているのが、「コンタクトレンズを着けたままの目薬の使用」です。
実は、コンタクトを着けたまま一般の目薬をさしてしまうと、目薬に含まれる成分によってレンズが変質するだけでなく、角膜（黒目）に深刻な傷がついてしまう重大なリスクが潜んでいます。
今回は、なぜコンタクトを着けたままの点眼が危険なのか、防腐剤が目に与える影響、そしてコンタクト装用者が守るべき正しい点眼ルールについて、詳しく解説します。
1. なぜ「コンタクトを着けたまま点眼」が危険なのか？
「目に直接液体が入るのだから、レンズの上からでも同じでは？」と思われがちですが、コンタクトレンズ（特にソフトコンタクトレンズ）には水分を吸収しやすいスポンジのような性質があります。
① 防腐剤がレンズに吸着・濃縮されて角膜を傷つける
市販薬や医療用医薬品の多くの目薬には、開封後の細菌繁殖を防ぐために「ベンザルコニウム塩化物」などの防腐剤が含まれています。
ソフトコンタクトレンズを着けたまま点眼すると、この防腐剤がレンズ素材に吸着・蓄積され、レンズと角膜の間に高濃度で長時間とどまることになります。
その結果、防腐剤の毒性によって角膜の表面にある上皮細胞が剥がれたり傷ついたりする「角膜上皮障害（点状表層角膜症など）」を引き起こす危険があります。
② レンズの変形・変色や濁りの原因になる
目薬の有効成分や添加物の中には、レンズ素材と化学反応を起こしてレンズを変形させたり、白く濁らせたり、着色させてしまうものがあります。レンズが変質すると装用感が悪化するだけでなく、視力低下や目の酸素不足を招きます。
③ ハードコンタクトレンズでも油断は禁物
水分を含まないハードコンタクトレンズは防腐剤を吸着しにくいため、一部の目薬では装用したまま点眼可能な場合もあります。
しかし、粒子が含まれる「濁った目薬（懸濁性点眼液）」などの場合、レンズと角膜の間に細かい粒子が入り込んで角膜を擦り傷つける恐れがあるため、ハードであっても注意が必要です。
2. コンタクトレンズ使用者が知っておくべき「正しい点眼ルール」
コンタクトレンズを日常的に使いながら安全に目薬の効果を得るためには、以下の基本ルールを徹底しましょう。
① 基本は「レンズを外してから点眼する」
医師や薬剤師から「装着したまま使えます」と明記された目薬以外は、必ずコンタクトレンズを一度外してから点眼してください。
② 点眼後は「5分〜10分以上」あけてからレンズを再装着する
目薬をさした直後にコンタクトを装用すると、目の表面に残った薬液や防腐剤をレンズが吸い取ってしまいます。
点眼した成分が角膜に浸透し、余分な液が涙とともに自然に排出されるまで、最低でも5分から10分程度時間をおいてからレンズを着け直しましょう。
③ 2種類以上の目薬を使う場合は「5分以上」間隔をあける
目薬を2種類処方されている場合、続けてさすと最初に入れた薬が2つ目の薬で洗い流されてしまいます。1種類目をさしたら5分以上あけてから2種類目を点眼してください。
④ レンズ装用中に使える目薬を選ぶ
日中の乾燥などで「どうしてもコンタクトを着けたまま点眼したい」という場合は、自己判断で適当な目薬を使わず、防腐剤が含まれていない「防腐剤フリー（1回使い切りタイプなど）」や「すべてのコンタクトレンズ装用中に点眼可能」と記載された人工涙液・専用点眼薬を選びましょう。
3. やってはいけない！目薬の危険なNG習慣
良かれと思ってやってしまいがちな誤った使い方も、目の健康を大きく損なう原因になります。
① 容器の先端がまつ毛や目に触れる点眼
点眼する際に容器の先端がまぶたやまつ毛、目に直接触れてしまうと、皮膚の常在菌や目やにが容器内に逆流し、目薬全体が細菌に汚染されてしまいます。容器の先は目から離して点眼しましょう。
② 充血取り目薬（血管収縮剤入り）の頻用
「目が赤くなったから」と市販の充血取り目薬をコンタクトの上から何度もさすのは危険です。血管収縮剤によって一時的に充血が引いても、効果が切れるとリバウンドでさらに充血がひどくなり、慢性的な酸素不足を招くことがあります。
③ 点眼後に目をパチパチまばたきする
目薬をさした直後に目を強くパチパチさせると、薬液が涙道を通って鼻や喉へ流れ出てしまい、目の表面にとどまりません。点眼後はまぶたを静かに閉じ、目頭を軽く押さえて1分ほど安静に保つのが正しい方法です。
4. 目のお悩み・目薬の使い方はのばら薬局にご相談ください
コンタクトレンズによる目の乾きや違和感、アレルギー症状などがある場合、「どの目薬ならレンズを着けたまま使えるか」「処方された目薬をいつさせばいいか」など、お薬の選択や使い方に迷うことも多いかと思います。
目のお薬やコンタクト装用時のケアについて気になることがございましたら、福岡市南区三宅の「のばら薬局」へお気軽にご相談ください。
当薬局では、患者さまがお使いのコンタクトレンズの種類やお悩みの症状に合わせて、安全で効果的な服薬指導・アドバイスを行っております。
店舗には無料駐車場を4台完備しており、お車でのご来局も便利です。無料の血圧測定機器も常設しておりますので、日々の健康チェックにもご活用いただけます。
処方箋の事前送信やお薬・健康相談は公式LINEからも受け付けておりますので、ぜひお気軽にご利用ください。
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